2020-02-13 【稿本】CKD患者にピルシカイニドが処方されたら、処方医にどのような提案をするか? ピルシカイニドは細胞内へのナトリウム(Na)流入を抑制することで心筋の活動電位の伝導速度を遅らせ、心房や心室での頻拍、期外収縮の発生を抑制するNaチャネル遮断薬。ピルシカイニドは、尿中未変化体排泄率が約90%の腎排泄型薬剤である。臨床検査値などからクレアチニンクレアランス(Ccr)を計算し、投与量がオーバーしていたら、Ccrに応じた投与量を処方医に提案する。